@article{f67f9d85-c38c-4c04-94af-2cfa6ee7fd7f,
  abstract     = {{Sammanfattning av Kapitel I<br/> Kapitel I är en historisk och vetenskaplig prolog till konceptet  Intermittent Strålbehandling med Immunterapi (iRIT)   baserad på tidiga försök med kombinationer av strålbehandling på 1980-talet med hypertermi på patienter och  2001 med tumörvaccination vid gliom på råttor.<br/> <br/>Hypertermi och strålbehandling (1980–1990) visade att effekten av strålbehandling kan förstärkas  genom kombination med hypertermi.  <br/>Vid millennieskiftet startades den kliniska studien:BRIGTT (Brain Immune Gene Tumour Therapy)  Tumörceller från opererade gliompatienter isolerades och transfekterades med en gen för interferon-gamma (IFN-γ). Cellerna bestrålades för att förhindra vidare celldelning och användes för att vaccinera patienterna upprepade gånger med sina egna modifierade tumörceller. Studien visade att immunterapi med vaccin kan förlänga överlevnaden vid glioblastom, men att den inte ensamt eliminerar  tumören helt.<br/>Eftersom immunterapi ensamt inte var tillräcklig undersöktes kombinationer med strålbehandling i samma råttmodell som använts viid utvecklingen av BRIGGT vaccinetr.<br/>Råttor med intracerebrala gliom behandlades med en kombination av strålning + vaccin<br/>Vikket resulterade i:<br/>~75 % överlevnad med 5 Gy strålning + immunisering:<br/>~63 % överlevnad med 15 Gy strålning + immunisering: <br/>Det mest överraskande fyndet var att en enda låg stråldos (5 Gy) i kombinerad med vaccination gav bäst effekt.<br/>Detta tyder på att strålning kan:<br/>•	Minska tumörens immunhämmande mekanismer<br/>•	Göra tumören mer immunologiskt synlig ggenom bildning av neoantigen<br/>•	Samverka med T-cellsaktivering typ vaccinering  med egna tumörceller<br/>Liknande resultat rapporterades samtidigt av andra forskargrupper i rått- och musmodeller.<br/> <br/>Trots lovande resultat fick forskningen inget fortsatt ekonomiskt stöd och modellen utvecklades inte vidare i Lund<br/>Dock har nu under senaste åren (2020-2023)  andras  kliniska studier visat framgång med: Intermittent hypo-fraktionerad strålbehandling i kombination med immunterapi (t.ex. PD-1-hämmare) och i kombination med hypertermi. Detta stärker hypotesen att kombinationen intermittent strålbehandling i kombination med immunterapi representerar en ny behandlingsgeneration. – <br/>. <br/>Prologen visar hur flera decenniers forskning kring intermittent strålbehandling i kombination med hypertermi och immunterapi leder till frågan om detta - särskilt i pre-kirurgiskt sammanhang (PSIRIT) , är<br/>Nästa generations tumörbehandling?<br/><br/>}},
  author       = {{Persson, Bertil R}},
  issn         = {{1651-5013}},
  keywords     = {{Strålbehandling; Immunterapi; Pre-kirurgisk; Intermittent Strålbehandling; Vaccin; IFN-γ; 5 Gy strålning + Vaccin; 75 % överlevnad}},
  language     = {{swe}},
  month        = {{04}},
  publisher    = {{Bertil RR Persson, Medical Radiation Physics, 22185 Lund, Sweden}},
  series       = {{Acta Scientiarum Lundensia}},
  title        = {{Nästa generations tumörbehandling : Kap. I.  Prolog till Pre-kirurgisk intermittent strålbehandling och  immunterapi.}},
  url          = {{https://lup.lub.lu.se/search/files/248104947/Kap_1_N_sta_generation_av_tum_rbehandling.pdf}},
  volume       = {{2026-001}},
  year         = {{2026}},
}