Skip to main content

LUP Student Papers

LUND UNIVERSITY LIBRARIES

När samtycke saknas - Rättsliga möjligheter till psykiatrisk respektive somatisk tvångsvård av patienter med nedsatt beslutsförmåga

Eckerdal, Julia LU (2025) LAGF03 20251
Department of Law
Faculty of Law
Abstract
The patient’s right to self-determination is an important principle within Swedish healthcare. As a general rule, according to chapter 4, section 2 of the Patient Act (2014:821), healthcare may only be provided after obtaining consent from the patient. There are certain exceptions to this rule, but the possibilities for providing care without the patient’s consent differ between psychiatric and somatic care. Within the psychiatric field, involuntary care may be provided under the Act (1991:1128) on Compulsory Psychiatric Care. There is no equivalent legislation within the field of somatic care. However, somatic care may be provided in certain emergency situations according to chapter 4, section 4 of the Patient Act and chapter 24, section... (More)
The patient’s right to self-determination is an important principle within Swedish healthcare. As a general rule, according to chapter 4, section 2 of the Patient Act (2014:821), healthcare may only be provided after obtaining consent from the patient. There are certain exceptions to this rule, but the possibilities for providing care without the patient’s consent differ between psychiatric and somatic care. Within the psychiatric field, involuntary care may be provided under the Act (1991:1128) on Compulsory Psychiatric Care. There is no equivalent legislation within the field of somatic care. However, somatic care may be provided in certain emergency situations according to chapter 4, section 4 of the Patient Act and chapter 24, section 4 of the Penal Code.
The purpose of this essay is to investigate the legal possibilities for providing somatic care to patients with impaired decision-making ability, despite the absence of consent. Furthermore, it aims to examine how the legal possibilities for psychiatric and somatic compulsory care differ. The study has been conducted using a legal dogmatic method.
One of the conclusions drawn from the study suggests that the legal position is unclear regarding the scope of application of chapter 4, section 4 of the Patient Act and chapter 24, section 4 of the Penal Code. It is also unclear to what extent somatic involuntary treatment may be provided under the Act on Compulsory Psychiatric care. Moreover, it is noted that there is a lack of clear guidance on what is required for the consent of the patient to be considered valid and how patients with impaired decision-making ability should be treated within health care. Against this background, a wide margin is left to the healthcare professionals to make discretionary decisions, leading to a lack of predictability regarding the scope of application of the rules. (Less)
Abstract (Swedish)
Patientens självbestämmanderätt har en stark ställning inom svensk hälso- och sjukvård. Som huvudregel gäller enligt 4 kap. 2 § patientlagen (2014:821) (PL) att hälso- och sjukvård endast får ges efter att samtycke har inhämtats från patienten. Det finns vissa undantag från huvudregeln, men möjligheterna till vård utan samtycke skiljer sig mellan psykiatrisk och somatisk vård. Inom psykiatrin kan tvångsvård ges med stöd av lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård (LPT). Motsvarande lagstöd saknas inom den somatiska vården. Enligt 4 kap. 4 § PL och 24 kap. 4 § brottsbalken (BrB) får vård dock ges i vissa nödsituationer, trots att samtycke från patienten saknas.
Uppsatsen syftar till att utreda vilka rättsliga möjligheter som finns att... (More)
Patientens självbestämmanderätt har en stark ställning inom svensk hälso- och sjukvård. Som huvudregel gäller enligt 4 kap. 2 § patientlagen (2014:821) (PL) att hälso- och sjukvård endast får ges efter att samtycke har inhämtats från patienten. Det finns vissa undantag från huvudregeln, men möjligheterna till vård utan samtycke skiljer sig mellan psykiatrisk och somatisk vård. Inom psykiatrin kan tvångsvård ges med stöd av lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård (LPT). Motsvarande lagstöd saknas inom den somatiska vården. Enligt 4 kap. 4 § PL och 24 kap. 4 § brottsbalken (BrB) får vård dock ges i vissa nödsituationer, trots att samtycke från patienten saknas.
Uppsatsen syftar till att utreda vilka rättsliga möjligheter som finns att ge somatisk vård till patienter med nedsatt beslutsförmåga, trots att samtycke saknas. Vidare syftar den till att undersöka hur de rättsliga möjligheterna till somatisk respektive psykiatrisk tvångsvård skiljer sig åt. Undersökningen har genomförts med användning av en rättsdogmatisk metod.
En av de slutsatser som har dragits av undersökningen är att rättsläget är oklart vad gäller tillämpningsområdet för 4 kap. 4 § PL och 24 kap. 4 § BrB. Det är även oklart i vilken utsträckning somatisk tvångsbehandling får ges med stöd av LPT. Vidare konstateras att det saknas tydlig vägledning av vad som krävs för att ett samtycke ska anses giltigt och hur vården ska agera i förhållande till patienter med nedsatt beslutsförmåga. Mot den bakgrunden lämnas ett stort utrymme åt hälso- och sjukvårdspersonalen att göra skönsmässiga bedömningar, vilket leder till bristande förutsebarhet avseende bestämmelsernas tolkning och tillämpningsområde. (Less)
Please use this url to cite or link to this publication:
author
Eckerdal, Julia LU
supervisor
organization
course
LAGF03 20251
year
type
M2 - Bachelor Degree
subject
keywords
socialrätt, medicinsk rätt, tvångsvård
language
Swedish
id
9190523
date added to LUP
2025-06-23 12:20:12
date last changed
2025-06-23 12:20:12
@misc{9190523,
  abstract     = {{The patient’s right to self-determination is an important principle within Swedish healthcare. As a general rule, according to chapter 4, section 2 of the Patient Act (2014:821), healthcare may only be provided after obtaining consent from the patient. There are certain exceptions to this rule, but the possibilities for providing care without the patient’s consent differ between psychiatric and somatic care. Within the psychiatric field, involuntary care may be provided under the Act (1991:1128) on Compulsory Psychiatric Care. There is no equivalent legislation within the field of somatic care. However, somatic care may be provided in certain emergency situations according to chapter 4, section 4 of the Patient Act and chapter 24, section 4 of the Penal Code.
The purpose of this essay is to investigate the legal possibilities for providing somatic care to patients with impaired decision-making ability, despite the absence of consent. Furthermore, it aims to examine how the legal possibilities for psychiatric and somatic compulsory care differ. The study has been conducted using a legal dogmatic method.
One of the conclusions drawn from the study suggests that the legal position is unclear regarding the scope of application of chapter 4, section 4 of the Patient Act and chapter 24, section 4 of the Penal Code. It is also unclear to what extent somatic involuntary treatment may be provided under the Act on Compulsory Psychiatric care. Moreover, it is noted that there is a lack of clear guidance on what is required for the consent of the patient to be considered valid and how patients with impaired decision-making ability should be treated within health care. Against this background, a wide margin is left to the healthcare professionals to make discretionary decisions, leading to a lack of predictability regarding the scope of application of the rules.}},
  author       = {{Eckerdal, Julia}},
  language     = {{swe}},
  note         = {{Student Paper}},
  title        = {{När samtycke saknas - Rättsliga möjligheter till psykiatrisk respektive somatisk tvångsvård av patienter med nedsatt beslutsförmåga}},
  year         = {{2025}},
}