KBT med svagbegåvade klienter: ett tillvägagångssätt för konceptualisering och behandling

Abstract (Swedish)

Kognitiv beteendeterapi (KBT) kan idag erbjuda evidensbaserade behandlingar för de flesta psykiska sjukdomar, men har inte utvecklats systematiskt för svagbegåvade personer med psykiska besvär. Individerna i denna osynliga befolkningsgrupp är emellertid extra sårbara för psykisk ohälsa pga sina sociala livsvillkor, samt sina psykobiologiska förutsättningar.
Med stöd i forskning om KBT för lågbegåvade personer formuleras och prövas i detta arbete ett tillvägagångssätt för KBT för svagbegåvade. Utgångspunkten är att behandlaren först måste undersöka klientens kognitiva begränsningar och utvärdera dennes förmåga att arbeta kognitivt. Den individuella fallformuleringen kan då integrera alla klientens förutsättningar, och enkla kognitiva interventioner kan väljas ut och anpassas därefter.
I en fallstudie prövas detta tillvägagångssätt i form av en manualiserad kartläggning och en anpassad kognitiv intervention kring negativa automatiska tankar. Resultaten visar att klienten bara kan tillgodogöra sig delar av den kognitiva interventionen. Författaren drar slutsatsen att svagbegåvade klienter för sin inlärning behöver rikligt med tid och repetitioner, konkreta och upplevelsebaserade tekniker, samt träning i att överföra nya förmågor till sin vardag. För att svagbegåvade personer ska kunna få tillgång till KBT behövs forskning om målgruppen och utbildning av terapeuter i anpassad kartläggning och teknik.

Abstract

Cognitive-Behavioural-Therapy (CBT) can today offer evidence-based treatments for most psychological disorders, but has not developed systematically for people with borderline intellectual functioning (IQ 70-85) and their psychological disorders. Individuals in this unseen population are, however, exceptionally vulnerable to psychological disorders because of their social life situation, as well as their psycho-biological condition.
With the support of research concerning CBT for people with intellectual disabilities (under IQ 70), this study means to formulate and test a procedure for delivering CBT to people with borderline intellectual functioning. The author supposes that therapists first need to assess a client’s cognitive limitations and her/his cognitive therapy abilities. An individual case formulation can then be integrated with an assessment of the client’s abilities, and simple cognitive interventions can be chosen and adjusted thereafter.
In a case study, this procedure is tested by means of an assessment manual and an adapted intervention concerning negative automatic thoughts. The result shows that the client can only make use of parts of the cognitive intervention. The author concludes that clients with borderline intellectual functioning need ample of time and repetition, concrete and experience-based techniques, as well as training transferring new knowledge to their everyday lives. In order for CBT to become available to this client group further research is needed, as well as training of therapists in adapted assessment and techniques.

• author: Peters, Almut
• supervisor: Gardar Viborg
• organization: Department of Psychology
• course: PPTN51 20101
• year: 2010
• type: H2 - Master's Degree (Two Years)
• subject: Medicine and Health Sciences
• keywords: svagbegåvade, fallstudie CBT, KBT, lågbegåvade, kognitiva interventioner, case study, borderline intellectual functioning (IQ 70-85), cognitive interventions, intellectual disabilities
• language: Swedish
• id: 1731505
• date added to LUP: 2011-01-13 14:57:15
• date last changed: 2011-01-13 14:57:15