Mortality and morbidity among heart transplant recipients in Sweden. Limitations of a life with a transplanted heart.
(2024) In Lund University, Faculty of Medicine Doctoral Dissertation Series- Abstract (Swedish)
- Bakgrund
För noggrant utvalda patienter med avancerad hjärtsvikt är hjärttransplantation den optimala behandlingen för att förbättra överlevnad och livskvalitet. Men trots detta är sjukligheten fortfarande betydande inom gruppen. Med avhandlingen ville vi undersöka utfallet bland hjärttransplanterade patienter i Sverige med fokus på dödlighet, samsjuklighet och fysiska begränsningar som är relaterade till det transplanterade hjärtats fysiologi.
Metodik
Retrospektiva registerdata från flera stora båda lokala och rikstäckande register användes för analys av dödlighet och psykiatrisk samsjuklighet. Journaldata granskades för bestämmelse av dödsorsaker och inhämtning av bakgrundsinformation gällande undersökta patienter... (More) - Bakgrund
För noggrant utvalda patienter med avancerad hjärtsvikt är hjärttransplantation den optimala behandlingen för att förbättra överlevnad och livskvalitet. Men trots detta är sjukligheten fortfarande betydande inom gruppen. Med avhandlingen ville vi undersöka utfallet bland hjärttransplanterade patienter i Sverige med fokus på dödlighet, samsjuklighet och fysiska begränsningar som är relaterade till det transplanterade hjärtats fysiologi.
Metodik
Retrospektiva registerdata från flera stora båda lokala och rikstäckande register användes för analys av dödlighet och psykiatrisk samsjuklighet. Journaldata granskades för bestämmelse av dödsorsaker och inhämtning av bakgrundsinformation gällande undersökta patienter lokala till Skånes Universitetssjukhus. Magnetisk resonanstomografi av hjärtat i kombination med ergospirometri användes för de fysiologiska studierna.
Resultat
Även om den medicinska behandlingen har förbättrats enormt och överlevnaden efter hjärttransplantation i Sverige är både utmärkt och i förbättring, orsakar akuta avstötningar fortfarande många förlorade levnadsår för patienterna, och psykiatrisk samsjuklighet är vanligt både innan och efter transplantationen. Den fysiska arbetsförmågan hos hjärttransplanterade patienter är fortfarande lägre än hos den friska befolkningen och kan begränsas av både nedsatt longitudinell hjärtfunktion och minskad förmåga att öka hjärtats genomblödning.
Slutsatser
Avhandlingen ger en bred inblick i begränsningarna i livet med ett transplanterat hjärta och kan förhoppningsvis bidra till att identifiera områden som behöver undersökas ytterligare. (Less)
Please use this url to cite or link to this publication:
https://lup.lub.lu.se/record/0861c24a-2add-4283-b838-af2e6a5c7439
- author
- Gjesdal, Grunde LU
- supervisor
-
- Oscar Braun LU
- Johan Nilsson LU
- Gustav Smith LU
- Patrik Tydén LU
- opponent
-
- MD, PhD Rossing, Kasper, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Denmark
- organization
- publishing date
- 2024
- type
- Thesis
- publication status
- published
- subject
- keywords
- Hjärttransplantation
- in
- Lund University, Faculty of Medicine Doctoral Dissertation Series
- issue
- 2024:105
- pages
- 75 pages
- publisher
- Lund University, Faculty of Medicine
- defense location
- Segerfalksalen, BMC A10, Sölvegatan 17 i Lund
- defense date
- 2024-09-20 09:00:00
- ISSN
- 1652-8220
- ISBN
- 978-91-8021-601-2
- language
- English
- LU publication?
- yes
- id
- 0861c24a-2add-4283-b838-af2e6a5c7439
- date added to LUP
- 2024-08-27 18:30:55
- date last changed
- 2024-08-30 10:23:42
@phdthesis{0861c24a-2add-4283-b838-af2e6a5c7439,
abstract = {{Bakgrund <br/>För noggrant utvalda patienter med avancerad hjärtsvikt är hjärttransplantation den optimala behandlingen för att förbättra överlevnad och livskvalitet. Men trots detta är sjukligheten fortfarande betydande inom gruppen. Med avhandlingen ville vi undersöka utfallet bland hjärttransplanterade patienter i Sverige med fokus på dödlighet, samsjuklighet och fysiska begränsningar som är relaterade till det transplanterade hjärtats fysiologi.<br/><br/>Metodik <br/>Retrospektiva registerdata från flera stora båda lokala och rikstäckande register användes för analys av dödlighet och psykiatrisk samsjuklighet. Journaldata granskades för bestämmelse av dödsorsaker och inhämtning av bakgrundsinformation gällande undersökta patienter lokala till Skånes Universitetssjukhus. Magnetisk resonanstomografi av hjärtat i kombination med ergospirometri användes för de fysiologiska studierna.<br/><br/>Resultat <br/>Även om den medicinska behandlingen har förbättrats enormt och överlevnaden efter hjärttransplantation i Sverige är både utmärkt och i förbättring, orsakar akuta avstötningar fortfarande många förlorade levnadsår för patienterna, och psykiatrisk samsjuklighet är vanligt både innan och efter transplantationen. Den fysiska arbetsförmågan hos hjärttransplanterade patienter är fortfarande lägre än hos den friska befolkningen och kan begränsas av både nedsatt longitudinell hjärtfunktion och minskad förmåga att öka hjärtats genomblödning.<br/><br/>Slutsatser <br/>Avhandlingen ger en bred inblick i begränsningarna i livet med ett transplanterat hjärta och kan förhoppningsvis bidra till att identifiera områden som behöver undersökas ytterligare.}},
author = {{Gjesdal, Grunde}},
isbn = {{978-91-8021-601-2}},
issn = {{1652-8220}},
keywords = {{Hjärttransplantation}},
language = {{eng}},
number = {{2024:105}},
publisher = {{Lund University, Faculty of Medicine}},
school = {{Lund University}},
series = {{Lund University, Faculty of Medicine Doctoral Dissertation Series}},
title = {{Mortality and morbidity among heart transplant recipients in Sweden. Limitations of a life with a transplanted heart.}},
url = {{https://lup.lub.lu.se/search/files/194072356/Grunde_Gjesdal_-_WEBB.pdf}},
year = {{2024}},
}