Skip to main content

Lund University Publications

LUND UNIVERSITY LIBRARIES

Dialog och prestationsmätning - Mot en ändamålsenlig styrning i svensk primärvård

Glenngård, Anna LU (2017) In KEFU skriftserie
Abstract (Swedish)
Baserat på ett empiriskt material som består av enkätsvar och intervjuer samt kompletterande dokumentgranskning från landets samtliga 21 landsting och regioner(endast dokumentgranskning i två fall) tar sig den här rapporten an två syften: Att ge en heltäckande bild av de modeller för styrning, inklusive ersättningsmodeller,som tillämpas i svensk primärvård samt en analys av dessa med utgångspunkt i begreppsparen styrningens form som dialog eller prestationsmätning och styrningens roll som kontrollerande eller stödjande.Att föra ett resonemang om styrmodellernas ändamålsenlighetutifrån kriteriernaatt de ska gevårdgivare goda förutsättningaratt balansera krav och önskemål från enskilda individer... (More)
Baserat på ett empiriskt material som består av enkätsvar och intervjuer samt kompletterande dokumentgranskning från landets samtliga 21 landsting och regioner(endast dokumentgranskning i två fall) tar sig den här rapporten an två syften: Att ge en heltäckande bild av de modeller för styrning, inklusive ersättningsmodeller,som tillämpas i svensk primärvård samt en analys av dessa med utgångspunkt i begreppsparen styrningens form som dialog eller prestationsmätning och styrningens roll som kontrollerande eller stödjande.Att föra ett resonemang om styrmodellernas ändamålsenlighetutifrån kriteriernaatt de ska gevårdgivare goda förutsättningaratt balansera krav och önskemål från enskilda individer ochhuvudmän samt främjagoda arbetssätt och innovativa lösningar på problem och utmaningar.Resultaten visar de modeller som landsting och regioner använder för att styra vårdgivare i svenskprimärvård snart 10 år efter vårdvalsreformeni mångt och mycket liknar varandra och att de kännetecknas av ”både och”. Styrningens roll innefattarbåde kontroll av efterlevnad till vad som står i förfrågningsunderlag och kontrakt och stöd till vårdgivare att bedriva vård på ett sådant sätt att den lever upp till krav och önskemål från olika aktörer.En modell med både stöd till vårdgivare att förbättra sina arbetsformer och resultat samtkontroll av att kontrakt efterlevs förutsätter såväl stor användning av dialog som stor användning av prestationsmätning och uppföljning enligt resultaten i denna studie.Synen på vad som är en ändamålsenlig styrmodell sett ur huvudmännens perspektivligger nära det som Adler och Borys (1996) kallarmöjliggörande byråkrati, det vill säga en styrmodell som har ganska hög grad av formalisering och där styrningen roll ärmer möjliggörande än hindrande. (Less)
Please use this url to cite or link to this publication:
author
organization
publishing date
type
Book/Report
publication status
published
subject
in
KEFU skriftserie
issue
2017:2
pages
63 pages
publisher
KEFU
ISSN
1102-8483
project
Public Management Research
language
Swedish
LU publication?
yes
id
49679bc2-2c49-451a-bdca-63cecb0cba16
date added to LUP
2020-11-13 13:25:11
date last changed
2023-09-15 14:53:45
@techreport{49679bc2-2c49-451a-bdca-63cecb0cba16,
  abstract     = {{Baserat  på  ett  empiriskt  material  som  består  av enkätsvar  och  intervjuer  samt kompletterande dokumentgranskning från landets samtliga 21 landsting och regioner(endast dokumentgranskning i två fall) tar sig den här rapporten an två syften: Att  ge  en  heltäckande  bild  av  de  modeller  för  styrning,  inklusive  ersättningsmodeller,som tillämpas  i  svensk  primärvård  samt  en  analys  av  dessa  med  utgångspunkt  i  begreppsparen styrningens form som dialog eller prestationsmätning och styrningens roll som kontrollerande eller stödjande.Att föra ett resonemang om styrmodellernas ändamålsenlighetutifrån kriteriernaatt de ska gevårdgivare  goda förutsättningaratt balansera krav och önskemål från enskilda individer ochhuvudmän samt främjagoda arbetssätt och innovativa lösningar på problem och utmaningar.Resultaten  visar de modeller som  landsting  och  regioner  använder för  att  styra vårdgivare i svenskprimärvård snart 10 år efter vårdvalsreformeni mångt och mycket liknar varandra och att de kännetecknas av ”både och”. Styrningens roll innefattarbåde kontroll av efterlevnad till vad som står i förfrågningsunderlag och kontrakt och stöd till vårdgivare att bedriva vård på ett sådant sätt att den lever upp till krav och önskemål från  olika  aktörer.En  modell  med  både  stöd  till vårdgivare  att  förbättra  sina arbetsformer och resultat samtkontroll av att kontrakt efterlevs förutsätter såväl stor användning  av  dialog  som  stor  användning  av prestationsmätning  och  uppföljning enligt resultaten i denna studie.Synen på vad som är en ändamålsenlig styrmodell sett ur  huvudmännens perspektivligger  nära  det  som Adler  och  Borys  (1996)  kallarmöjliggörande  byråkrati,  det  vill  säga  en  styrmodell  som  har  ganska  hög  grad  av formalisering och där styrningen roll ärmer möjliggörande än hindrande.}},
  author       = {{Glenngård, Anna}},
  institution  = {{KEFU}},
  issn         = {{1102-8483}},
  language     = {{swe}},
  number       = {{2017:2}},
  series       = {{KEFU skriftserie}},
  title        = {{Dialog och prestationsmätning - Mot en ändamålsenlig styrning i svensk primärvård}},
  url          = {{https://lup.lub.lu.se/search/files/87302777/KEFU_rapport_2017_2.pdf}},
  year         = {{2017}},
}