PSI-PSYCHO SCHIZOFRENI IMAGING : Hjärnavbildning vid Schizofreni. Del 2. Hjärnavbildning med radioaktiva spårämnen

Abstract (Swedish)

Denna andra delen av Hjärnavbildning vid Schizofreni beskriver användningen av radioaktiva ämnen som startade i Lund med professor David Ingvars pionjär studier av att avbilda cerebralt blodflöde med Xenon-133 hos patienter med Schizofreni.
De nukelar medicinska metoderna utvecklades till Single Photon Emission Computed Tomography, SPECT, använder gammastrålning som emitteras direkt från internt distribuerade radiofarmaka i patienten som detekteras av en enda eller en uppsättning kollimerade strålnings-detektorer eller gammakameror. Nya radiofarmaka utvecklades såsom 99mTc-HMPAO d.v.s. 99mTc-Hexa-Methyl-Propylen-Amine-Oxim kräver ingen flödesstudie utan visar hur perfusionsmönstret såg ut vid tidpunkten för injektionen. Cerebral SPECT och 99mTc-HMPAO kan användas för att skilja mellan patienter som diagnostiserats med Schizofreni och friska kontrollpersoner.
Även dopaminhypotesen som förklaringsmodell till Schizofreni har sitt ursprung i Lund med Arvid Carlssons upptäckt (Carlsson and Lindqvist, 1963).
Med hjärnavbildnings-tekniken Positron-Emissions-Tomografi(PET) blev det möjligt att studera receptorbindning direkt i den levande mänskliga hjärnan. PET studier av frisättning och transport av dopamin, samt bindning av dopamin till Dopaminreceptorn D2R, visar att schizofrena patienter har en ökad tillgänglighet av dopamin i den striato-thalamo-kortikala transportvägen vägen och en minskad tillgänglighet i den mesolimbocortical vägen.
Under 1980 talet visade det sig att regionalt blodflöde och metabolism med användningen av PET med 18F-fluordeoxyglucos (18FDG) var ett kraftfullt verktyg i psykiatrisk forskning om Schizofreni Under 1990 talet ökade omfattningen av 19FDG-PET studier på patienter med Schizofreni som ofta resulterar i dysfunktionella avvikelser vilka indikerar störd kommunikation i hjärnans kretslopp snarare än fokala skador i hjärnan. Hos patienter med Schizofreni visar 19FDG-PET studier förändringar främst i prefrontala, striatala, talamiska och temporala strukturer.

• author: Persson, Bertil R
• organization: Medical Radiation Physics, Lund
• publishing date: 2022-12-24
• type: Chapter in Book/Report/Conference proceeding
• publication status: published
• subject: Radiology, Nuclear Medicine and Medical Imaging
• keywords: cerebralt blodflöde, Xenon-133, ingle Photon Emission, Computed Tomography,, SPECT, 99mTc-HMPAO, Schizofreni, Dopaminhypotesen, Positron-Emissions-Tomografi, PET, 18F-fluordeoxyglucos, 18FDG
• host publication: Acta Scientiarum Lundensia
• series title: Acta Scientiarum Lundensia
• editor: Persson, Bertil RR
• volume: 2022-002
• publisher: Medical Radiation Physics, Lund University
• ISSN: 1651-5013
• language: Swedish
• LU publication?: yes
• additional info: Författaren: Rolf Bertil Ragnar PERSSON, Fil.Dr, MD.h.c Född den 12 oktober 1938, i Malmö, Hagagatan 9 1980-2005 professor i medicinsk strålningsfysik i Lund Nu: professor emeritus vid Lunds universitet Publicerat mer än 400 vetenskapliga publikationer, och 20 omfattande rapporter och böcker. Handledare för 40 doktorsavhandlingar vid de medicinska och naturvetenskapliga fakulteterna: Efter inledande studier under åren 1960-62 i kemi, matematik och fysik, började hans vetenskapliga karriär 1963 med undersökningar av hälso-effekterna av radioaktivt nedfall från de atmosfäriska kärnvapenproven, i näringskedjan lav-ren-människa, vilket 1970 resulterade i doktors-avhandlingen: Radioaktivt nedfall i Norra Sverige - Årsvariationer från 1956 till 1967 i lavar och renar samt upptag och ämnesomsättning hos människan. Åren 1980, 1989-90, 1994 och 1996 deltog han i de Svenska polarexpeditionerna till Arktis (Nordpolen 10 september 1996) och Antarktis (1989-90) med forskning inom marin radio-ekologi. Under senare tid har han studerat toxiciteten av naturligt radioaktivt polonium-210 och dess distribution i atmosfären från Nord- till Syd-polen. Hans kunskaper i kemi kom till nytta även inom den medicinska radiofysiken då Nordens första gammakamera installerades i Lund. Denna kunde avbilda fördelningen av radioaktiva ämnen i människokroppen. Tidigare hade man skannat med en detektor vilket tog lång tid och gav dålig upplösning. Men gammakameran krävde höga nivåer av radioaktiva ämnen i kroppen för att få bra bilder. Det slumpade emellertid sig så att man just upptäckt en isotop av ett nytt grundämne Teknetium-99m som skulle passa att använda tillsammans med gammakameran. Hans första uppgift blev att framställa en Teknetium-99m-svavelkolloid. Efter idogt experimenterande optimerades alla ingående parametrar och det var dags att undersöka om preparatet kunde användas på patienter. Gamma-kamerabilderna med teknetium-99m blev tusenfalt bättre än den gamla scintigrafin med 198Au. Detta blev början till hans engagemang i medicinsk bild-diagnostik som på outgrundliga vägar 1981 ledde till bildgivande magnetisk kärn-spinnresonans NMR. Biomedicinska tillämpningar av NMR involverar också potentiella hälsorisker och han har skrivit omfattande monografier om detta ämne. Han har även i samarbete med neurokirurgen Leif G Salford studerat hälsoeffekter av exponering för elektromagnetiska fält motsvarande de som används i GSM-mobil kommunikation. De fann ökad permeabilitet för blodets albumin i blod-hjärnbarriären hos råttor. Deras studier av gener i råtthjärna visar också att GSM-mikrovågor inte inducerar DNA-strängbrott eller förändrar kromatin, utan snarare påverkar RNA-uttrycket under specifika exponerings förhållanden. När det år 2015 kom en nationell forskningsresurs för magnet resonans imaging MRI till Lund med en 7-tesla magnet, öppndes möjligheter att studera hjärnans funktion och kemi. Detta eggade hans visioner om själens kemi och ledde också till hans engagemang i hjärnavbildning av patienter med Schizofreni vilket är ämnet för denna serie publikationer.
• id: d78bd97c-09f6-4a93-af55-17b211c53475
• date added to LUP: 2022-12-30 11:08:59
• date last changed: 2023-01-03 08:49:31