Specialiserad palliativ hemsjukvård: högre kvalitet till lägre kostnad?
(2011) Svenska Läkarsällskapets Riksstämma 2011 p.118-118- Abstract (Swedish)
- Syftet med studien var att undersöka om patienter som erhåller specialiserad palliativ hemsjukvård (SPH) får bättre palliativ vård, med färre besök på akutmottagning och vårddagar på sjukhus samt i högre utsträckning kan dö i sitt eget hem jämfört med de patienter som inte ansluts till SPH. Vi ville även undersöka om SPH är kostnadsbesparande.
Genom retrospektiv journalgenomgång inkluderades de 150 cancerpatienter som först anslutits till SPH i Helsingborg, Lund och Malmö med start den 1:e januari 2008 (grupp 1). Denna grupp jämfördes med de första 150 cancerpatienter som inte anslutits till ett SPH team (grupp 2).
Patientdata registrerades för ålder, kön, civilstånd, boendeform och remitterande klinik. Patienterna i de... (More) - Syftet med studien var att undersöka om patienter som erhåller specialiserad palliativ hemsjukvård (SPH) får bättre palliativ vård, med färre besök på akutmottagning och vårddagar på sjukhus samt i högre utsträckning kan dö i sitt eget hem jämfört med de patienter som inte ansluts till SPH. Vi ville även undersöka om SPH är kostnadsbesparande.
Genom retrospektiv journalgenomgång inkluderades de 150 cancerpatienter som först anslutits till SPH i Helsingborg, Lund och Malmö med start den 1:e januari 2008 (grupp 1). Denna grupp jämfördes med de första 150 cancerpatienter som inte anslutits till ett SPH team (grupp 2).
Patientdata registrerades för ålder, kön, civilstånd, boendeform och remitterande klinik. Patienterna i de båda grupperna jämfördes för överlevnadstid, besök på akutmottagning, antal dygn på sjukhus, hospice, särskilt boende och i egen bostad samt dödsplats.
Tre parametrar ur Svenska palliativregistret, användes som kvalitetsmått för god palliativa vård.
1.att beslut om “ej HLR” fanns dokumenterat i journalen
2.att parenteral v.b medicinering mot smärta, illamående, oro/ångest och slemstagnation i luftvägarna fanns ordinerad i journalen
3.att närståendepenningsintyg var utfärdat
Vi fann inga statistiska skillnader mellan de båda grupperna vad gäller kön, civilstånd, och överlevnad. I grupp 1 var patienterna yngre (p<0.001), bodde oftare i egen bostad (p<0.001), var oftare remitterade från kirurgisk- och onkologisk klinik (p<0.05), gjorde färre besök på akutmottagning (p<0.001), var färre dygn inlagda på sjukhus (p<0.001) och dödsplats var i större utsträckning egen bostad eller hospice (p<0.001).
Patienterna som anslöts till SPH (grupp 1) fick palliativ vård av högre vårdkvalitet avseende samtliga studerade kvalitetsparametrar jämfört med grupp 2 (p<0.001).
Vår studiemodell medgav inte att vårdkostnader för de olika vårdformerna i grupp 1 respektive 2 kunde beräknas med tillräcklig säkerhet. Resultaten indikerar likväl en möjlig kostnadsbesparing om patienter i livets slutskede ansluts till ett SPH team. Det krävs dock ytterligare hälsoekonomiska studier för en säkrare konklusion.
https://www.sls.se/contentassets/6786139e77ae4f25a67bae3d77c43510/sls20aktuellt204_11_lag1.pdf
(Less)
Please use this url to cite or link to this publication:
https://lup.lub.lu.se/record/1477f80b-68ce-4323-a2d8-7e54ba10514e
- author
- Birr, Anders ; Hallström, Jan ; Segerlantz, Mikael LU and Edenbrandt, Carl-Magnus
- organization
- publishing date
- 2011-11-30
- type
- Contribution to conference
- publication status
- published
- subject
- keywords
- Palliativ medicin
- pages
- 118 pages
- conference name
- Svenska Läkarsällskapets Riksstämma 2011
- conference location
- Stockholm, Sweden
- conference dates
- 2011-11-30 - 2011-12-02
- language
- Swedish
- LU publication?
- yes
- id
- 1477f80b-68ce-4323-a2d8-7e54ba10514e
- date added to LUP
- 2024-10-12 17:55:49
- date last changed
- 2025-04-04 14:36:12
@misc{1477f80b-68ce-4323-a2d8-7e54ba10514e, abstract = {{Syftet med studien var att undersöka om patienter som erhåller specialiserad palliativ hemsjukvård (SPH) får bättre palliativ vård, med färre besök på akutmottagning och vårddagar på sjukhus samt i högre utsträckning kan dö i sitt eget hem jämfört med de patienter som inte ansluts till SPH. Vi ville även undersöka om SPH är kostnadsbesparande.<br/><br/>Genom retrospektiv journalgenomgång inkluderades de 150 cancerpatienter som först anslutits till SPH i Helsingborg, Lund och Malmö med start den 1:e januari 2008 (grupp 1). Denna grupp jämfördes med de första 150 cancerpatienter som inte anslutits till ett SPH team (grupp 2).<br/><br/>Patientdata registrerades för ålder, kön, civilstånd, boendeform och remitterande klinik. Patienterna i de båda grupperna jämfördes för överlevnadstid, besök på akutmottagning, antal dygn på sjukhus, hospice, särskilt boende och i egen bostad samt dödsplats. <br/><br/>Tre parametrar ur Svenska palliativregistret, användes som kvalitetsmått för god palliativa vård. <br/>1.att beslut om “ej HLR” fanns dokumenterat i journalen<br/>2.att parenteral v.b medicinering mot smärta, illamående, oro/ångest och slemstagnation i luftvägarna fanns ordinerad i journalen <br/>3.att närståendepenningsintyg var utfärdat<br/><br/>Vi fann inga statistiska skillnader mellan de båda grupperna vad gäller kön, civilstånd, och överlevnad. I grupp 1 var patienterna yngre (p<0.001), bodde oftare i egen bostad (p<0.001), var oftare remitterade från kirurgisk- och onkologisk klinik (p<0.05), gjorde färre besök på akutmottagning (p<0.001), var färre dygn inlagda på sjukhus (p<0.001) och dödsplats var i större utsträckning egen bostad eller hospice (p<0.001).<br/><br/>Patienterna som anslöts till SPH (grupp 1) fick palliativ vård av högre vårdkvalitet avseende samtliga studerade kvalitetsparametrar jämfört med grupp 2 (p<0.001).<br/><br/>Vår studiemodell medgav inte att vårdkostnader för de olika vårdformerna i grupp 1 respektive 2 kunde beräknas med tillräcklig säkerhet. Resultaten indikerar likväl en möjlig kostnadsbesparing om patienter i livets slutskede ansluts till ett SPH team. Det krävs dock ytterligare hälsoekonomiska studier för en säkrare konklusion.<br/><br/>https://www.sls.se/contentassets/6786139e77ae4f25a67bae3d77c43510/sls20aktuellt204_11_lag1.pdf <br/>}}, author = {{Birr, Anders and Hallström, Jan and Segerlantz, Mikael and Edenbrandt, Carl-Magnus}}, keywords = {{Palliativ medicin}}, language = {{swe}}, month = {{11}}, pages = {{118--118}}, title = {{Specialiserad palliativ hemsjukvård: högre kvalitet till lägre kostnad?}}, year = {{2011}}, }